Wójcin, dn. ……….2020 r.
Oświadczenie
Ja niżej podpisany , oświadczam że :
mój syn /córka ………………………………………jest zdrowy/a, nie ma objawów zakażenia koronawirusem SARS-Cov-2 wywołującego chorobę COVID-19 oraz nie miał/a kontaktu z osobą zakażoną oraz z osobą przebywającą na kwarantannie .
- Zapoznałem się z:
- Procedurą bezpieczeństwa dotycząca zapobiegania i przeciwdziałania COVID-19 wśród dzieci, rodziców i pracowników Zespołu Szkół w Wójcinie w trakcie prowadzenia zajęć specjalistycznych w tym rewalidacyjnych.
- Procedurą postępowania na wypadek zakażenia koronawirusem lub zachorowania na COVID-19 w Zespole Szkół w Wójcinie
- Procedurą przyprowadzania i odbierania dzieci z zajęć specjalistycznych w tym rewalidacyjnych obowiązująca w Zespole Szkół w Wójcinie w związku z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19
- W przypadku wystąpienia objawów chorobowych, kontaktu osobą podejrzaną o zakażenie COVID-19 lub będącą w kwarantannie – nie będę przyprowadzał/a dziecka do szkoły oraz powiadomię niezwłocznie o zaistniałej sytuacji nauczyciela oddziału przedszkolnego lub dyrekcję szkoły tel..
………………………………………………….
( Podpis)
Wójcin, dn.18.05.2020r.
Zgoda rodzica/prawnego opiekuna na pomiar temperatury ciała
Ja niżej podpisany wyrażam zgodę na pomiar mojemu synowi/córce
……………………………………..……………….
temperatury ciała na odległość w uzasadnionych przypadkach.
………………………………………………….
( Podpis)
Oświadczenie pracownika o zapoznaniu się z procedurami i instrukcjami obowiązującymi
w Zespole Szkół w Wójcinie
w okresie: czasowego ograniczenia funkcjonowania jednostek systemu oświaty w związku z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19.- wprowadzonymi zarządzenia Nr 6/2020 Dyrektora Zespołu Szkół w Wójcinie z dnia 15.05.2020r.
Ja, niżej podpisany, oświadczam, że zapoznałem/am się z ww procedurami oraz instrukcją mycia rąk, instrukcją zdejmowania i zakładania rękawiczek jednorazowych, instrukcją zdejmowania i zakładania maseczki i z instrukcją dezynfekcji rąk
| Lp | imię i nazwisko pracownika | data i podpis pracownika |
| 1 |
|
|
| 2 |
|
|
| 3 |
|
|
| 4 |
|
|
| 5 |
|
|
| 6 |
|
|
| 7 |
|
|
| 8
|
||
| 9
|
||
| 10
|
||
| 11
|
||
| 12
|
||
| 13
|
||
| 14
|
||
| 15
|